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Le langage n'est pas utilisé dans toutes les communications Joyce McDougall La souffrance est plus facile que la solution Bert Hellinger L'article discutera de la situation dans laquelle le client « présente » son symptôme au thérapeute comme un problème. En général, il s’agit d’une pratique thérapeutique assez courante. Lorsqu'un client lui-même se présente chez un psychothérapeute/psychologue avec une demande symptomatique, il soupçonne déjà, en règle générale, que son symptôme est associé à ses caractéristiques psychologiques et est prêt à travailler dans le paradigme psychologique de la formation des symptômes. le symptôme est considéré au sens large, comme tout phénomène qui cause des désagréments, des tensions, des douleurs au client lui-même ou à son entourage. Dans ce cas, un symptôme peut être compris non seulement comme des symptômes somatiques, psychosomatiques et mentaux, mais aussi comme des symptômes comportementaux. (Pour l'idée d'un symptôme en tant que phénomène systémique complexe, voir plus en détail) Un psychologue/psychothérapeute, de par sa compétence professionnelle, s'occupe des symptômes psychosomatiques, mentaux et comportementaux. Les symptômes somatiques relèvent de la compétence professionnelle du médecin. Les symptômes somatiques et psychosomatiques sont similaires dans leur tableau clinique ; ils se manifestent par des plaintes de clients concernant des douleurs dans divers organes et systèmes corporels. La différence entre eux est que les symptômes psychosomatiques sont de nature psychogène (déterminés psychologiquement), bien qu'ils se manifestent physiquement. À cet égard, les symptômes psychosomatiques relèvent du domaine d'intérêt professionnel des psychologues et des médecins. Les symptômes mentaux sont plus souvent associés aux désagréments qu'ils provoquent. Exemples : phobies, obsessions, anxiété, apathie, culpabilité... Les symptômes comportementaux se manifestent par diverses déviations dans le comportement du client et interfèrent dans une plus large mesure non pas avec le client lui-même, mais avec d'autres personnes. Pour la même raison, le plus souvent ce n'est pas le client lui-même qui se tourne vers un spécialiste, mais ses proches avec la demande « Faites quelque chose avec lui… ». Des exemples de ce type de symptômes sont l'agressivité, l'hyperactivité, la déviance... Les symptômes comportementaux, en raison de leur orientation « antisociale », imposent de grandes exigences à la position professionnelle et personnelle du thérapeute et « mettent à l'épreuve » ses ressources pour comprendre et accepter le client. (Voir à ce sujet) Les symptômes ne sont pas toujours associés à la douleur. Parfois, elles sont même agréables, par exemple la masturbation compulsive. Cependant, l'attitude consciente du client lui-même et (ou) de son environnement immédiat à son égard est toujours négative. Le symptôme se caractérise par les éléments suivants : · une influence relativement forte sur les autres ; · il est involontaire et ne peut être contrôlé par le client ; · le symptôme est renforcé par l'environnement, le client en acquiert un bénéfice secondaire ; · le comportement symptomatique peut être bénéfique pour les autres membres de la famille Lorsque vous travaillez avec un symptôme, vous devez vous rappeler un certain nombre de règles. Ces règles sont le résultat de ma pratique psychothérapeutique auprès d'une clientèle présentant des besoins symptomatiques. Les voici : Un symptôme est un phénomène systémique. Souvent, lorsqu'on travaille avec des clients, on est tenté de considérer un symptôme comme quelque chose d'autonome, dépourvu de tout lien sémantique avec le système (organisme, système familial). toujours être considéré non pas comme un phénomène distinct, mais comme un élément d’un système plus vaste. Un symptôme n’apparaît jamais de manière autonome ; il est « tissé » dans le tissu du système. Le symptôme est nécessaire et important pour le système à une période donnée de son existence. Grâce à cela, elle résout elle-même une tâche importante. Le système possède une sagesse vitale et « sélectionne » le symptôme le moins dangereux pour sa vie à ce stade de son fonctionnement. Une erreur psychothérapeutique serait de considérer un symptôme comme un phénomène distinct et autonome et d’essayer de s’en débarrasser sans se rendre compte de sa signification pour le système. Le symptôme ne doit jamais être attaqué directement par le thérapeute. Une telle élimination d'un symptôme conduit souvent à une désintégration psychotique du client ; la suppression du symptôme le prive d'un mécanisme de défense vital (voir G.Ammon. Thérapie psychosomatique). Un symptôme est une figure qui se développe dans le domaine des relations. Un symptôme ne surgit pas dans un espace « inhumain ». Il s’agit toujours d’un phénomène « limite ». Le symptôme survient à la « frontière des relations » et marque la tension du contact avec un Autre significatif. On ne peut qu’être d’accord avec Harry Sullivan, qui soutenait que toute psychopathologie est interpersonnelle. Et la psychothérapie des symptômes est donc interpersonnelle tant dans ses objectifs que dans ses moyens. Lorsque nous entreprenons le travail de révélation de l'essence d'un symptôme, il faut avant tout actualiser l'essence de son influence sur les personnes qui nous entourent : comment. est-ce que ça se sent ? A qui s'adresse-t-il ? Comment cela affecte-t-il l’Autre ? Quel est son message, que veut-il « dire » à l’Autre ? Comment mobilise-t-il une réponse ? Comment structure-t-il le champ des relations signifiantes ? Derrière chaque symptôme se cache l'ombre d'une personne significative pour le client, une personne proche de lui. C'est auprès des proches que nous avons le plus besoin et, par conséquent, de réclamations en cas de frustrations. C'est avec les personnes proches que l'on éprouve la plus grande intensité de sentiments. Un étranger, une personne insignifiante ne provoque ni émotions ni plaintes, sa force augmente à mesure qu'elle se rapproche de la personne. C'est vers un proche que le symptôme s'adresse comme un moyen d'attirer l'attention sur un besoin important non satisfait en lui. Un symptôme est le phénomène d'une rencontre ratée avec l'Autre. Nos besoins sont dirigés vers le terrain (l'environnement) et la plupart. d'entre eux sont sociaux. Par conséquent, le champ des besoins est souvent un champ de relations. Le symptôme marque un besoin frustré qui, comme indiqué ci-dessus, est dirigé vers une personne significative. Grâce à un symptôme, vous pouvez satisfaire certains de vos besoins qui, pour une raison quelconque, ne peuvent être satisfaits dans des relations directes avec vos proches. Il y a toujours un besoin caché derrière le symptôme. Et bien que le symptôme soit un moyen indirect et détourné de satisfaire ce besoin, cette méthode est néanmoins souvent le seul moyen possible de satisfaire le besoin dans la situation actuelle d'une personne. C'est l'impossibilité de rencontrer l'Autre, dans laquelle il serait possible de satisfaire un besoin important du client, qui le conduit à une manière indirecte et symptomatique de le satisfaire. Un symptôme n'est pas une pathologie du psychisme, mais un problème. pathologie de contact. Cette idée est plus clairement présentée dans la Gestalt-thérapie, qui n'est pas orientée sur la structure de la personnalité du client, mais sur le processus de son fonctionnement. Dans la Gestalt-thérapie, un symptôme n'est pas une formation étrangère qu'il faut capter. s'en débarrasser, c'est un moyen de contact avec une personne significative pour le client. Historiquement, chaque symptôme est quelque chose qui était autrefois une adaptation créative, puis transformée en une adaptation conservatrice et rigide. Il s’agit d’une forme d’adaptation à la réalité dépassée et actuellement inadéquate. La situation qui a provoqué le symptôme a changé depuis longtemps, mais la forme figée de la réaction demeure, incarnée dans un symptôme. Un symptôme est un moyen de communication. «Cela a été une découverte importante pour moi lorsque j'ai découvert chez mes patients le besoin inconscient d'entretenir leur maladie», écrit Joyce McDougall dans son livre «Théâtres du corps». La fonction décrite ci-dessus consistant à satisfaire des besoins interpersonnels importants par le biais d'un symptôme était. découvert par Sigmund Freud et appelé bénéfice secondaire des maladies. Une personne y a recours lorsque, pour une raison quelconque (honte d'être jugée, peur d'être rejetée, incomprise, etc.), elle essaie de communiquer quelque chose à une autre personne non pas avec des mots, mais à travers un symptôme ou une maladie pour comprendre le problème. bénéfices secondaires maladie, en thérapie il est nécessaire de résoudre deux tâches principales : · identifier les besoins qui sont satisfaits grâce à la méthode symptomatique ; · trouver des moyens de satisfaire ces besoins d'une manière différente (sans la participation d'un symptôme : · « donne la permission » au client de quitter une situation désagréable ou une solution à un problème complexe ; · lui offre la possibilité de recevoir des soins, de l'amour, de l'attention des autres sans le demander ;directement à ce sujet ; · lui « donne » les conditions pour réorienter l'énergie mentale nécessaire pour résoudre le problème ou reconsidérer sa compréhension de la situation ; · incite le client à se réévaluer en tant qu'individu ou à modifier ses comportements habituels ; · « supprime » le besoin de se conformer aux exigences imposées au client par son entourage et par lui-même. Un symptôme est un texte qui ne peut être prononcé. Un symptôme peut être considéré comme une communication, lorsqu'une personne essaie de communiquer quelque chose. à un autre, non pas avec des mots, mais avec une maladie. Par exemple, il n'y a aucune possibilité de refuser quelque chose (indécent), mais si vous tombez malade, tout le monde comprendra. Ainsi, une personne se décharge de la responsabilité de ce qu'elle communique à une autre, et il est presque impossible de lui refuser. Un symptôme est un fantôme derrière lequel se cache une certaine réalité, et en même temps il fait partie de cette réalité, sa. marqueur. Un symptôme est un message qui masque simultanément quelque chose d’autre qui est actuellement impossible à réaliser et à expérimenter pour une personne. Un symptôme organise miraculeusement le comportement des membres de l'ensemble du système et le structure d'une manière nouvelle. Ainsi, un symptôme est une manière assez forte de manipuler l'Autre, qui n'apporte cependant pas de satisfaction dans les relations intimes. Vous ne saurez jamais si votre partenaire reste réellement avec vous ou s'il présente un symptôme, c'est-à-dire s'il vous aime ou restera-t-il avec vous par culpabilité, par devoir ou par peur ? De plus, au fil du temps, l'entourage s'habitue vite à ce mode de contact et ne réagit plus avec une telle empressement à satisfaire le besoin ainsi organisé, ou à « calculer » son essence manipulatrice. Un symptôme est un message non verbal de. l'inconscient au conscient. Le client parle toujours deux langues – verbale et somatique. Les clients qui recourent à la méthode de contact symptomatique choisissent une méthode de communication non verbale pour communiquer. Le plus souvent, cette méthode de contact est le langage corporel. Cette méthode estrontiquement plus précoce, enfantine. Il est le leader de la période préverbale du développement de l'enfant. Dans le cas de certains problèmes de contact entre la mère et l'enfant (voir J. McDougall pour plus de détails dans le livre « Théâtres du corps »), ce dernier peut développer une organisation psychosomatique de la personnalité. L’alexithymie est un phénomène bien connu d’une personnalité organisée psychosomatiquement, c’est-à-dire l’incapacité de décrire ses états émotionnels par des mots. Les clients qui ne sont pas organisés psychosomatiquement, recourant à une méthode symptomatique pour résoudre le conflit, régressent généralement au stade de la communication préverbale. Un symptôme est un messager porteur de nouvelles désagréables. En le tuant, nous choisissons nous-mêmes la voie pour éviter la réalité. Un symptôme est toujours un message, c'est un signe pour les autres et pour le client lui-même. Ce qui naît en nous est notre réponse à l’influence du monde extérieur, une tentative de rétablir l’équilibre. Puisque chaque symptôme a un problème et une solution à ce problème, il est important de ne pas ignorer ces messages, mais de les accepter et de comprendre leur signification dans le contexte de l'histoire personnelle du client. Freud et Breir ont constaté que les symptômes de leurs patients avaient perdu leur caractère. L’irrationalité et l’incompréhensibilité, en cas de succès, relient leur fonction à la biographie et à la situation de vie du client. Le symptôme, comme mentionné ci-dessus, remplit une fonction protectrice importante. Un client qui recourt à un mode de fonctionnement symptomatique satisfait indirectement (mais quand même) un besoin qui lui tient à cœur. Par conséquent, il ne faut en aucun cas se débarrasser d'un symptôme sans se rendre compte du besoin frustré qui se cache derrière et sans proposer au client en psychothérapie une autre façon de satisfaire ce besoin. La thérapie ne libère pas le patient (entendu simplement comme porteur du symptôme). ce symptôme par amputation grâce à l'intervention d'un médecin chirurgical ou pharmacologique. La thérapie devient une analyse des expériences et du comportement du client afin de l'aider à prendre conscience des conflits inconscients et des répétitions involontaires de comportements,