Formation précoce de mécanismes de dépendance Le point de vue moderne sur la dépendance les considère comme une sorte de retard dans la dynamique psychosociale normale de la maturation d'une personne. Les facteurs biologiques commencent à jouer un rôle actif dans ce processus en présence d'une consommation active d'alcool ou d'autres substances psychotropes actives (PAS). Avant cela, dans la dynamique de développement des addictions, le rôle principal est joué par les facteurs psychosociaux de la vie, la famille et l'environnement microsocial. Cet article tente d'analyser la formation précoce des mécanismes de dépendance dans les périodes primaire, scolaire et adolescente, lorsque l'enfant est localisé et élevé dans une famille. Nous parlons spécifiquement de mécanismes : quand surviennent-ils et comment les voir ? Il est intéressant de voir comment les mêmes mécanismes peuvent conduire à des addictions qui s'aggravent avec l'âge, comme les addictions chimiques : alcool et drogues, et à des addictions qui sont pour ainsi dire plus modérément exprimées, et donc pas toujours perceptibles à l'œil nu. : nourriture, amour, jeu, substance. Comme le montre la pratique, il n'y a pas si peu de clients ayant des comportements addictifs. Cela ressemble à ceci : - Une cigarette ne me fera pas de mal. Eh bien, ça ne vous tuera pas, n'est-ce pas ? Et un paquet par jour, ce n'est pas grave... - Qui s'est senti mal à cause de vingt grammes de vodka ? Ah, la cinquième fois... mais celui qui a bu jusqu'à un demi-litre est sobre. - Oh, marijuana, oh, haschisch ! En quoi es-tu différent de moi - tu bois du café tous les matins, VOUS AUSSI AVEZ UNE HABITUDE, alors quelle est la différence ? - "Le médecin chevauche, chevauche, à travers la plaine enneigée, il apporte de la poudre cicatrisante aux gens, un homme et un chat prendront la poudre - et la tristesse reculera et la mélancolie passera" - tu te souviens ? C'est ça aussi. - Je t'aime PLUS que ma vie, je veux juste être proche de toi, je veux être sûre de ne pas te perdre. Par conséquent, montre-moi toute ta correspondance, rapporte-moi toutes les heures où tu es et avec qui, n'aie pas de secrets pour moi, sois comme (la façon dont) je t'aime, N'OSE PAS M'AMÉLIORER, sinon cela semblera pour moi que je te perds. (Et puis vous vous sentirez vraiment mal, mais vous ne ressentirez cela que si vous n'êtes pas « bon ») - Une partie de poker - quoi de plus inoffensif !? Et le salaire ? Eh bien, oui, le salaire... mais en fin de compte, c'est mon argent. Vous avez promis d'être avec moi à la fois dans la joie et dans les ennuis - maintenant nous sommes dans le pétrin, NOUS SOMMES SANS ARGENT. QUELLE VALENT VOS PROMESSES ? Non, ne me demandez pas où est passé l'argent et ce que je vais faire, c'est MALHONNÊTE. Mieux vaut faire quelque chose pour avoir de l'argent........ Dans le portrait psychologique d'une personne dépendante, on peut identifier les principales qualités suivantes : un sentiment d'inadéquation dans l'interaction avec la société, une tendance au narcissisme, l'autojustification , perturbation des relations avec le sexe opposé, tout en ayant exprimé un besoin de reconnaissance, de traitement affectueux, d'adoration. Et plus important encore, les personnes dépendantes ne répondent pas et n’assument pas la responsabilité de leurs actes, sentiments et impulsions en tant qu’adultes. La théorie de la Gestalt indique qu'une personne fonctionne de manière saine lorsque le processus spontané d'attention et de contact avec les priorités n'est pas interrompu. De cette manière, des gestalts claires et fortes se forment grâce à un processus dynamique afin que nous vivions en harmonie avec nos capacités. Les difficultés de la petite enfance à établir des relations stables et émotionnellement proches sont une condition préalable à de graves perturbations du contact avec les personnes plus tard dans la vie en raison de la prédominance d'un état d'anxiété fondamentale, d'une diminution de la résistance du sujet addictif au stress et de la formation d'un profond sentiment d'anxiété. -besoin assis en lui de vivre des situations et des états sans anxiété. Peu de parents ont été si sages qu’ils ont donné dans leur enfance autant d’amour, de soins, d’acceptation, de liberté et de contrôle que nécessaire. Le plus souvent, il n’y avait pas assez d’amour, de liberté aussi, mais il y avait trop de contrôle. C’est pourquoi la plupart d’entre nous dépendent plus ou moins dedans vos relations sans même vous en rendre compte. Pour le moment, cela ne gêne pas, mais... le problème se manifeste lorsque le degré de dépendance est grand, lorsqu'une autre personne, une autre substance ou une autre circonstance commence à occuper tout l'espace de notre vie, lorsque se produit le renoncement à soi. Cela provoque de la souffrance. Comment gérer cela ? Naturellement, le moyen le plus simple de réaliser ce besoin est d'établir des relations permanentes avec des objets ou des processus inanimés, ainsi que d'établir des relations avec des personnes réelles en fonction du type et de la similitude des objets. La relation « sujet à sujet » est trop imprévisible pour le toxicomane, car ces relations nécessitent la reproduction de mécanismes de perception interpersonnelle tels que l'identification, l'empathie, la réflexion, qui sont soit sous-développés en raison d'une frustration affective à un âge précoce, soit perdus dans le processus de mise en œuvre addictive. Alors, où commence l’histoire biopsychosociale de l’addiction ? À l’âge de 5 ans, les premiers mécanismes, les plus précoces et les plus incroyablement puissants, apparaissent au niveau subconscient. Les parents élèvent presque tous leurs enfants du mieux qu’ils peuvent et font tout dans une position humaniste de bonté et, naturellement, veulent « ce qu’il y a de mieux ». Comment se fait-il alors que très souvent du bien soit fait à un enfant sans même s'en rendre compte ? D’abord les parents, puis l’environnement microsocial. Pour ce faire, nous devons nous rappeler les crises fondamentales liées à l’âge, inhérentes à tout enfant et adolescent en pleine croissance. 1ère année de vie : Confiance – méfiance dans le monde. Le besoin de sécurité et de confort inhérent à cette étape, non satisfait par les personnes proches et importantes à un âge aussi précoce, est associé à sa mise en œuvre ultérieure de manière chimique plus tard dans la vie. Une crise infructueuse au cours de la première année de la vie est généralement à la base du mécanisme de la dépendance à l'alcool et au tabac. Avez-vous vu l'expression sur le visage d'un enfant qui tète le sein de sa mère ? - Bonheur et bonheur insouciants absolus en fusionnant avec votre mère ! Les individus dépendants de l'alcool et du tabac reviennent symboliquement à un état similaire en mettant une cigarette à la bouche ou en renversant un verre. À travers le prisme d’un état altéré de conscience, le monde devient plus convivial et ouvert, et le toxicomane s’efforce de fusionner avec lui. 3ème année de vie : Autonomie - dépendance. Le besoin d’autonomie non satisfait contribue à une fixation persistante sur le deuxième pôle (dépendance) et forme l’attitude de soi en introjectant l’attitude désobligeante de personnages significatifs et se manifeste par l’auto-manipulation afin de plaire à autrui, en supprimant ses capacités. C’est la prémisse personnelle de base des stratégies de codépendance et de dépendance. Les parents, essayant d'apprendre rapidement à leur enfant à devenir propre et ne faisant pas preuve de patience et de compréhension pendant cette période, utilisent des sentiments de culpabilité et de honte pour élever l'enfant, ce qui crée un manque d'indépendance, une incapacité de l'enfant, ainsi que des sentiments de culpabilité. honte et, par conséquent, incrédulité accrue de l'enfant en sa propre force, tout d'abord en la force de contrôler son propre corps. C'est ainsi que je me souviens d'une anecdote qui illustre clairement un comportement de dépendance : Une mère appelle son enfant depuis le balcon : « Izya ! Rentrer chez soi!" "Maman, j'ai froid ?" "Non, tu veux manger!" La mère qui ne quitte pas la fusion ne permet pas non plus à l'enfant de le faire. C’est ici, dans la phase d’autonomie-dépendance, que se forme la deuxième couche, partie intégrante des États dépendants – une violation profonde de l’estime de soi, qui se manifeste par son déclin persistant, son extrême fragilité et son instabilité. Il convient particulièrement de noter le phénomène de division de l'estime de soi, typique des états de dépendance, en deux composantes : grandiose-narcissique, qui devient la source d'un style de comportement égocentrique-manipulateur, et désobligeante-destructrice, donnant naissance à des pulsions autodestructrices et des sentiments de honte insupportables du fait même de sa propre existence. Cependant, l’auto-agression du toxicomane, en règle générale, est aussi une manière de manipuler non seulement l’environnement, mais aussi lui-même. Défavorablement adoptéLa crise de la 3ème année de la vie est, en règle générale, à la base du mécanisme de la dépendance aux drogues et aux jeux. C’est complètement à l’opposé de la dépendance à l’alcool. Ici, le besoin de séparation, d'autonomie, qui n'a pas été reçu dans l'enfance, est satisfait. C’est pour cela que alcooliques et toxicomanes se méprisent, ils ne sont pas sur le même chemin : certains cherchent à fusionner les entreprises, tandis que d’autres cherchent un moyen de s’isoler de tout le monde. 4-5ème année de vie : L'initiative est la culpabilité. Le développement de l'intelligence et de l'initiative au cours de cette période est associé à l'expérimentation de l'enfant, qui se fait par essais et erreurs. La patience des adultes importants qui entourent l'enfant pendant cette période et l'encouragement à l'indépendance avec des restrictions raisonnables conduisent à une résolution réussie de la crise. Une bonne organisation de l'espace pour créer un sentiment de sécurité (par exemple, installer un vase pour que l'enfant ne le casse pas ou ne se coupe pas) sera une meilleure solution que de blâmer l'enfant s'il a fait quelque chose de mal. En règle générale, les parents se précipitent pour blâmer et faire honte à l'enfant, et cela se produit souvent de telle manière que l'enfant développe le sentiment que ce qu'il a fait est irréparable. Des phrases comme "Eh bien, qu'as-tu encore fait ?!", "Et pourquoi es-tu allé là-bas ?" "Qui t'a demandé de faire ça ?!", "Hors de ma vue pour que je ne te voie pas !" « Tu me poses toujours des problèmes ! » restent fermement ancrés dans l’inconscient de l’enfant et forment au contraire un manque d’initiative et un sentiment constant de culpabilité, prédominant sur le désir d’indépendance et de responsabilité. Afin de compenser rapidement d'une manière ou d'une autre ces sentiments à l'avenir, une personne a besoin soit d'un état de conscience altéré à nouveau sous forme d'alcool et de drogues, soit d'une dépendance à la nourriture, à l'amour ou au jeu. 7-10ème année de vie : Compétence - infériorité. Les difficultés d’adaptation et de socialisation peuvent former chez le toxicomane un sentiment chronique d’infériorité, un sentiment de dépendance de son propre état émotionnel à l’égard d’un Autre significatif et du monde extérieur. Si les parents, avant tout, et les autres personnes importantes entourant l'enfant, approuvent et reconnaissent les résultats du travail et les efforts déployés pour y parvenir ; l'enfant est soutenu, puis un sentiment d'importance et de besoin surgit. Si, au contraire, l'enfant non seulement n'est pas soutenu, mais reçoit également des étiquettes (perdant, nounou, canaille, etc.), il existe un besoin constant de recevoir systématiquement une évaluation positive et une approbation de ses actions. Cela se manifeste par le besoin chroniquement insatisfait du sujet dépendant d'être parfait et meilleur, ainsi que par l'évitement du sentiment d'insuffisance, qui est ensuite facilement obtenu par la prise de substances psychoactives et par une augmentation compensatoire de l'estime de soi en état d'ébriété. 12-16ème année de vie : Conscience et acceptation de « l'identité du moi ». Cette crise est extrêmement significative dans le développement des addictions et est associée à l'expérience d'une socialisation plus poussée et du dépassement des groupes microsociaux habituels - environnement familial et scolaire. L'adolescent doit résoudre deux tâches très difficiles et mutuellement exclusives : réaliser et accepter son identité-unicité (créer un sentiment de soi avec des limites appropriées) et recevoir la confirmation de son acceptation par ses pairs, c'est-à-dire trouver un autre WE, en plus des WE familiaux et WE du niveau scolaire formel déjà existants (dans des cas favorables). Ici, dans la famille, résoudre les situations problématiques sur le principe du « consentement mutuel des parties », de la confiance, s'intéresser à la vie de l'adolescent, encourager l'indépendance et nouer des relations avec l'adolescent dans le rôle d'« ami et conseiller fiable » sur le partie intégrante des parents, contribuent au choix de l'adolescent quant à son rôle, son image et son comportement. Ou encore la tension interpersonnelle inhérente à un adolescent issu d'une famille dysfonctionnelle est grandement renforcée par son intégration dans un groupe de pairs. Un rituel d'acceptation assez courant dans un groupe est le test d'alcoolisme. Les rituels ultérieurs de consommation d'alcool dans le cadre du temps libre donnent souvent à l'adolescent pour la première fois l'expérience d'un confort psychophysiologique, d'une acceptation et d'une sécurité dans toute une série de situations stressantes.la communication interpersonnelle. Cependant, le prix de cette facilité peut être la perte de l’identité de soi, ce qui conduit à un état de confusion des rôles, de dispersion et d’amorphisme du Soi et à la perte de ses frontières claires. 18-25e année de vie : Intimité - isolement. Chez les jeunes adultes, cette crise est associée aux alternatives de recherche de proximité, d'intimité et d'établissement d'un contact fort avec un proche pour créer son propre NOUS, ou au développement d'un isolement social et interpersonnel. avec fermeture sur soi. Souvent, un sujet codépendant choisit un conjoint sur la base du principe de complémentarité - la capacité de satisfaire émotionnellement les besoins non réalisés des périodes antérieures, et il n'est pas surprenant que par la suite, dans de tels mariages, un déficit d'amour se manifeste de plus en plus clairement, blessant douloureusement les deux. conjoints et incitant l'un d'eux à chercher le salut de la douleur émotionnelle dans les illusions habituelles de l'ivresse, des jeux ou des relations amoureuses à côté. Il n’est pas surprenant qu’une famille codépendante dysfonctionnelle soit la source et le lieu du maintien de nouveaux scénarios de comportement codépendant chez leurs enfants. À partir de là, il devient clair comment les parents « font » du bien à leurs enfants. Les premières raisons de la formation de la dépendance affective résident dans des relations parents-enfants défectueuses, exprimées par un manque d'amour et de soutien de la part des parents pour l'enfant, par la condamnation, l'ignorance, les évaluations négatives et diverses formes de violence, qui s'expriment au niveau psychologique. , physique, sexuel ou économique. Dans notre pays, l'écrasante majorité de la population a été élevée et continue d'être élevée dans une atmosphère où certains types de violence sont considérés non seulement comme des choses ordinaires, mais aussi soi-disant utiles pour la formation de la personnalité d'un enfant, mais en fait menant à la dépendance affective. C’est pourquoi presque tous les enfants courent le risque de recourir à des substances psychotropes. Et puis il s'avère que si les parents, en plus des manifestations émotionnelles, ne permettent pas systématiquement à l'enfant de faire face aux conséquences de son propre comportement, le privant de la possibilité de faire preuve d'indépendance là où il sait déjà le faire, et de ne pas faire quelque chose pour lui. et à sa place, et alors le système scolaire agit de la même manière, les mécanismes de dépendance se consolident de plus en plus à chaque âge. La seule issue raisonnable dans la famille est alors préventive - permettant à l'enfant de faire face aux conséquences de son comportement. Si un client toxicomane vient chez un Gestalt-thérapeute, on peut supposer, avec une certaine convention, que chacune des étapes du développement psychosocial est symboliquement reproduite dans la relation entre le thérapeute et le client, qui détermine la nature et la stratégie de tâches thérapeutiques. Les dépendances aux produits chimiques provoquent les changements de conscience les plus spectaculaires. La dépendance alimentaire (boulimie, anorexie, goût nerveux : du café, du chocolat, etc.) et la dépendance à des substances (d'une personne, du temps, des objets, des phénomènes) provoquent également un certain état émotionnel, mais pas si vif. Cependant, les mécanismes fonctionnent en réalité de la même manière ; la différence réside dans le besoin qu’une personne satisfait à l’aide de la dépendance. Les crises psychosociales laissent des traces dans la personnalité d’une personne sous la forme de réactions émotionnelles figées et incomplètes envers le monde et de croyances profondément enracinées et souvent inconscientes sur soi-même et sur ses manières d’entrer en relation avec le monde (systèmes d’introjects inconscients). Sur cette base, les objectifs stratégiques du traitement d'une personne dépendante sont : Le diagnostic des violations spécifiques du contact avec ses sentiments et le monde extérieur dans la personne de l'Autre (thérapeute), qui se forment au cours d'une vie déformée de chacune de leurs étapes. l'activation dans l'espace de contact entre le thérapeute et le client, où le client est « ici et maintenant », reproduira inévitablement ses schémas habituels d'interruption du contact avec soi-même et avec le monde, qui, en règle générale, sont un micromodèle de comportement « là-bas ». et toujours » (F. Perls) Aider le client à vivre et à prendre conscience des réactions figées et déformées aux problèmes de la vie, en les explorant conjointement avec le client..