Dans le texte ci-dessous, j'ai essayé de décrire brièvement la cause principale des problèmes psychologiques de la plupart des patients et l'essence du travail psychothérapeutique. Le plus souvent, l'anxiété et diverses formes de défense contre. (phobies, addictions, crises de panique, narcissisme, agressivité, etc.). L'anxiété provient d'exigences exagérées et strictes du Surmoi. Lorsque le patient parvient à satisfaire les exigences du Surmoi, il éprouve une diminution de l'anxiété. et se calme. De cette manière, le seul moyen visible de se débarrasser de l'anxiété se forme - pouvoir tout faire, ne jamais se fatiguer, être toujours capable - le désir de toute-puissance. Ici se forme une conviction absolutiste selon laquelle il ne devrait y avoir aucune anxiété. Le désir de toute-puissance est toujours menacé par un attribut indispensable de la réalité : l'incertitude. Ne pas savoir ce qui peut arriver et que la toute-puissance du patient peut être ébranlée, entraînant l'échec à répondre aux exigences du Surmoi, provoque de l'anxiété. De là, nous obtenons des efforts diligents pour planifier, prévoir, clarifier, détailler tout ce qui est possible. L'intolérance à l'incertitude se développe, c'est-à-dire l'anxiété - difficulté à faire des choix, désir de connaître à l'avance les conséquences des actes, d'avoir des options de secours pour les actions, etc. Mais l'Ego ne peut pas faire face à toutes les exigences de facto, en raison de dont il éprouve une peur permanente de la destruction. Une conclusion consciente et/ou inconsciente selon laquelle nous devons apprendre à être dans un état plus ingénieux afin de pouvoir faire face à toutes les exigences. C'est pour cette force que les patients viennent le plus souvent en thérapie. : apprends-moi à être capable de tout faire, à ne jamais me fatiguer, à être toujours capable. Ainsi, en accomplissant les demandes, le patient est anxieux. L'achèvement n'apporte pas la satisfaction du travail accompli, mais soulage seulement l'anxiété (cela explique les sentiments de vide et d'insignifiance de la vie qui accompagnent souvent les patients). Lorsque les ressources s'épuisent et que le repos est nécessaire, cela devient imprévu, impulsif avec un retrait fréquent dans la dépression). , autoflagellation , état de désespoir. Tout cela se produit parce que la peur de la destruction devient encore plus forte en raison de l'inaction. Bien entendu, la destruction ne se produit pas, les ressources, bien que sous la peur, sont restaurées, le patient revient à l'activité et le niveau d'anxiété précédent ne change pas. . Sur la base de ce qui précède, je divise tous les patients en deux catégories : 1. Ressource. Ceux pour qui la première phase dure plus longtemps et est prédominante. Ces patients se protègent de l'anxiété par l'activité, l'activité et le mouvement. Ils réussissent dans certains domaines, souvent dans le travail, où les tâches accomplies sont plus claires et compréhensibles. Ils utilisent des défenses hypomaniaques : ils s'efforcent de tout contrôler, essaient de maintenir une bonne humeur le plus longtemps possible, pratiquent diverses méthodes de récupération (ils aiment le yoga, la méditation, le sport), évitent les contenus pouvant provoquer une diminution du fond émotionnel. , surprenez les autres par leur exaltation.2. Non-ressource. Ceux qui sont majoritairement dans la deuxième phase d'inaction, n'ayant pas le courage de commencer quoi que ce soit, parce que... la peur de la destruction due à une erreur est encore plus menaçante que celle provoquée par l'inaction. L’idéalité que le Surmoi exige cruellement et sans compromis est inaccessible. Ces patients sont souvent soutenus par des proches, mènent une vie dépendante ou, pour ainsi dire, « survivent » sans éprouver aucun plaisir de la vie, travaillant « de manière automatique », sans désirs, sans projets, sans ambitions, ce qui les inquiète aussi beaucoup. Cercle de communication limité, isolement, faible fond émotionnel, dépression constante Ni l'un ni l'autre ne sont harmonieux. Tous deux ont une anxiété anormale accrue et des relations internes cruelles entre l'Ego et le Super-Ego. J'ai nommé les catégories en fonction des ressources parce que tous deux se plaignent souvent de leur production et de leur volume, croyant que les ressources peuvent résoudre tous les problèmes. l'incertitude conduit ces personnes vers un environnement organisé oules encourage à organiser spécifiquement les leurs. Ils recherchent une figure d’autorité qui, métaphoriquement, « éclairera l’avenir » et dissipera la terrible incertitude. L'armée, la religion, les sous-cultures - partout où existent des idées et des règles spécifiques qui structurent la vie. Ces patients ont des idoles dont ils extrapolent les paroles et les actions à leur vie. C'est pourquoi, par exemple, Tony Robbins est si populaire. Cela donne l’illusion d’acquérir la capacité d’être toujours plus débrouillard. Et en général, le portrait de la psychologie populaire moderne est basé sur des délais serrés, la toute-puissance et le succès. Sans s'en rendre compte, de nombreux psychologues promeuvent le désir de contrôle absolu des patients anxieux et soutiennent la structure du caractère pathologique. Revenons à la situation initiale, c'est-à-dire que les patients souffrent de relations sadomasochistes entre le Moi et le Surmoi, mais parce que. ils ne sont pas conscients de cette situation et ne comprennent pas comment le caractère du Surmoi peut être modifié ; ils veulent seulement acquérir l'idéalité, la capacité de tout contrôler et ainsi se débarrasser de l'anxiété. C'est pourquoi, lorsqu'ils viennent en thérapie, ils ne le sont pas. prennent également une position masochiste et sont prêts à « vaincre par la souffrance », car il leur semble que s'ils font tout ce que le thérapeute exige, répondent à ses attentes supposées et maintiennent une attitude favorable (éviter la colère du thérapeute), ils seront « récompensés » par la guérison. Ils commencent à se poser des questions : « Que dois-je faire ? », « Par où commencer ? », « Comment puis-je m'en débarrasser ? » etc. Cependant, une telle attitude n’est rien d’autre qu’une nouvelle mise en scène de la situation intérieure, une répétition de relations sadomasochistes, une nouvelle itération des rôles de persécuteur et de victime. Toute l'agressivité, la grandeur et la toute-puissance du Surmoi sont projetées sur le thérapeute. En gros, le patient souffre dans la vie parce qu'il est obligé de répondre à toutes les exigences - et c'est le problème principal. En arrivant en thérapie, il cherche à nouveau ce à quoi il doit se conformer. Le patient est l’otage des relations intrapsychiques. Il est indigné et en colère face à ces exigences constantes, il se sent fatigué et en colère, son entourage se sent agressif, critique, indifférent, exigeant, mais le patient ne peut rien y faire. La tâche principale de la thérapie est de soulager le thérapeute dans la situation du patient. perception (et, par conséquent, du Super-Ego) de ces qualités irréalistes et, grâce à cela, réduire la peur de non-conformité du patient, lui permettant de se séparer, d'être indépendant, de montrer son authenticité, de ralentir et de se sentir pleinement dans l'Ici. et Maintenant, en contact vivant avec l'Autre. Cette situation ne peut être changée que par, en gros, la rébellion contre le Surmoi, en protégeant ses frontières, en intégrant une partie de l'agression avec l'Ego, ce qui permet une relation plus égalitaire entre les L'Ego et le Surmoi à établir. La confrontation avec un surmoi qui semble grandiose et suffisamment puissant pour être détruit est encore plus alarmante au début. Et étant seul avec lui-même, une personne ne s'opposera jamais à S.-E. Il s'agit de la première étape de crise de la psychothérapie, lorsque le patient sent que le thérapeute ne lui donnera pas la Toute-Puissance, ne lui apprendra pas à être idéal et ne le sauvera pas du persécuteur intérieur. C’est à ce moment-là qu’il est important de maintenir la relation psychothérapeutique et de continuer à travailler ensemble. De plus, du fait que la relation avec l’Autre devient tolérante, bienveillante, confiante, respectueuse de l’environnement et aussi sûre que possible, cette confrontation devient. progressivement moins effrayant. Lentement, le patient commence à défendre ses limites, d'abord en se cachant immédiatement et en vérifiant si l'Autre (le thérapeute) ne se mettra pas en colère. Le thérapeute, en contenant l'anxiété et la rage du patient, sans les mettre en scène, sans réagir de manière agressive. lui fait comprendre que le premier, essentiellement sans fondement. Cela change le caractère interne du Surmoi, dont la puissance diminue, ses menaces de destruction deviennent moins effrayantes et, par conséquent, la fonction protectrice de l'anxiété perd sa validité et sa pertinence. Il est très important de comprendre ce qui suit : Ceci ne peut pas être réalisé.