De l'auteur : De nombreux clients qui ont des problèmes de santé et demandent l'aide d'un psychologue n'ont pas la moindre idée des particularités des processus psychosomatiques et des causes de leurs maladies. Pour que la première rencontre ne se transforme pas en mini-conférence et qu'un client motivé ne se noie pas dans un océan de littérature spécialisée, j'ai préparé cet article pour la première connaissance des bases de la psychosomatique et de la formation du client. idées de base sur les processus qui se produisent dans son corps. Le concept de « psychosomatique », utilisé pour désigner les maladies causées par des raisons psychologiques et qui est récemment devenu très populaire, n'est en fait pas une innovation à la mode, mais a une longue histoire... Les gens implorent leur santé auprès des dieux. Ils ne savent pas qu’ils peuvent eux-mêmes influencer votre santé. Démocrite Les philosophes grecs anciens étaient convaincus que l’âme d’une personne influence son corps. Par conséquent, au début du développement de la médecine, le traitement de toute maladie était abordé du point de vue de l'unité de l'âme (« psycho ») et du corps (« soma »). Traduit en langage moderne, on peut affirmer que la médecine était déjà « psycho-socio-somatique » à cette époque. Le problème central de la médecine psychosomatique moderne - le lien spécifique des émotions avec la pathologie des organes individuels du corps humain - se trouve dans la philosophie de Platon, qui a vécu il y a plus de 2000 mille ans... Qu'est-ce que la psychosomatique Actuellement, la psychosomatique est un domaine scientifique interdisciplinaire et couvre de nombreuses disciplines : • dans le cadre de la médecine, il sert au traitement des maladies • en physiologie, il est considéré du point de vue de l'influence des émotions sur les processus physiologiques ; branche de la psychologie, elle étudie les réactions comportementales associées aux maladies, les mécanismes psychologiques affectant les fonctions physiologiques ; • en tant que branche de la psychothérapie, elle recherche les moyens de modifier les modes de réponse émotionnelle et de comportement destructeurs pour le corps ; • en tant que science sociale, elle explore ; la prévalence des troubles psychosomatiques, leur lien avec les traditions culturelles et les conditions de vie. Malgré le fait que le mot « psychosomatique » lui-même soit très souvent utilisé tant dans la vie quotidienne que dans la littérature scientifique, il n'existe aujourd'hui pas de définition unique de ce terme. En général, sa signification découle des mots qu'il inclut (« âme » et « corps »). D'une part, ce terme implique une direction scientifique qui établit la relation entre le psychisme et les fonctions corporelles, explore comment les expériences psychologiques affectent le. fonctions du corps .D'autre part, le terme « psychosomatique » fait référence à des phénomènes spécifiques générés par l'influence mutuelle du mental et du physique, c'est-à-dire toute sensation corporelle provoquée par les émotions. Troisièmement, la « psychosomatique » est comprise comme une branche. de médecine qui vise à traiter les troubles psychosomatiques (« médecine psychosomatique ») Et, quatrièmement, « psychosomatique » est le nom abrégé d'une direction de la psychologie (plus précisément de la psychologie médicale), qui examine la relation entre les processus corporels et les facteurs mentaux. En conséquence, il s'avère que le mot « psychosomatique » fait également référence à une direction scientifique et aux maladies elles-mêmes, et « psychosomatique » - à ceux qui sont malades et à ceux qui soignent. Pour éviter toute confusion terminologique, les spécialistes doivent considérer le mot dans son contexte ou utiliser des noms plus scientifiques. La seule chose sur laquelle les scientifiques sont parvenus à un consensus est que la « médecine psychosomatique » est une branche de la médecine. En psychologie, le nom « approche psychosomatique » est plus souvent utilisé. Dans le premier cas, nous parlons de maladies dont une personne souffre déjà, et le principal spécialiste ici est un médecin (ou un psychothérapeute). Dans le second cas, le rôle principal est joué par le psychologue et son cercle d'intérêts comprend non seulement la maladie et la personnalité du patient, mais également un grand nombre d'autres facteurs de la situation psychosomatique (situation de maladie). Quelles maladies sont considérées comme psychosomatiques ? Il y a assezIl existe de nombreuses classifications de troubles et de maladies psychosomatiques. Classiquement, elles peuvent être divisées en deux groupes principaux (selon B.D. Karvasarsky) : les maladies psychosomatiques « majeures », qui comprennent les maladies des « sept » classiques (hypertension, ulcère gastrique, etc.) et les troubles psychosomatiques « mineurs » - troubles névrotiques des organes internes (appelés «névroses d'organes»). Pour comprendre plus en détail les nombreuses manifestations de la pathologie d'influence mutuelle du physique et du mental, vous pouvez considérer la classification de D.S. Rozhdestvensky, qui distingue les réactions psychosomatiques et les troubles psychosomatiques. Réactions psychosomatiques (réactions PS) - ce sont des réactions mentales somatisées formées en réponse à une expérience émotionnelle. Ils se forment souvent dans des situations où une personne, pour certaines raisons (incapacité de dire « non », de déclarer ses droits, de se défendre, etc.) ne peut pas diriger son activité mentale (agression) vers un objet extérieur et la diriger vers elle-même (auto -agression), punissant ainsi inconsciemment la « mauvaise » partie de vous-même et détruisant votre corps. Les symptômes des réactions PS sont variés : d'une minute de rougeur de honte à une crise d'étouffement ou de spasme des muscles lisses. En règle générale, ces manifestations sont de courte durée et disparaissent lorsque la situation qui les a provoquées disparaît. De telles réactions apparaissent souvent pendant l’enfance et l’adolescence. Troubles psychosomatiques. Des déficiences plus graves et persistantes. Ceux-ci incluent : Symptômes de conversion – une projection de la réalité mentale sur la sphère physique. Le symptôme est de nature symbolique ; la démonstration des symptômes peut être comprise comme une tentative de résolution du conflit. Les manifestations de conversion affectent principalement la motricité volontaire et les organes sensoriels. Des exemples sont la paralysie hystérique et les paresthésies (perte de sensibilité), la cécité et la surdité psychogènes, les vomissements hystériques, les phénomènes douloureux. Les syndromes fonctionnels sont un accompagnement physiologique des états émotionnels. Ce groupe comprend la majeure partie des « patients à problèmes » qui se présentent au rendez-vous avec un tableau varié de troubles affectant le système cardiovasculaire, le tractus gastro-intestinal, le système musculo-squelettique, les organes respiratoires ou le système génito-urinaire. Souvent, ces patients ne présentent que des troubles fonctionnels d'organes ou de systèmes individuels, mais aucun changement organique n'est généralement détecté. F. Alexander considérait ces troubles comme des manifestations corporelles du stress émotionnel et les appelait « névroses d'organes ». Les psychosomatoses sont des maladies psychosomatiques au sens plus étroit. Il s'agit d'une manifestation d'une réaction corporelle prononcée à une situation de conflit chronique. Les véritables maladies psychosomatiques associées à des changements pathologiques organiques peuvent devenir chroniques et incurables. Initialement, 7 psychosomatoses (« Holyseven ») ont été identifiées : asthme bronchique, colite ulcéreuse, hypertension essentielle, névrodermite, polyarthrite rhumatoïde, ulcères gastriques et duodénaux, thyréotoxicose. Plus tard, cette liste s'est élargie - les maladies psychosomatiques ont commencé à inclure le cancer, les maladies coronariennes, l'obésité, les maladies infectieuses et bien d'autres. Somatisation. Ou comment surviennent les maladies L'un des mécanismes d'apparition des troubles psychosomatiques est la somatisation. Ce terme fait référence à la « physicalisation » des émotions négatives, conduisant à l’émergence de sensations corporelles inconfortables et, si elles persistent longtemps, à divers problèmes de santé. Comment se déroule le processus de somatisation ? On sait que les émotions sont constituées de composantes psychologiques et biologiques. La suppression de la composante psychologique (retenue des émotions) augmente l'effet de la composante biologique (autonomique), ce qui conduit ensuite à un dysfonctionnement fonctionnel du système nerveux autonome - et, par conséquent, à l'apparition de symptômes corporels. La somatisation, dans ce cas, est l'absence de traitement psychologique des émotions, de leurla suppression. Les émotions refoulées créent une tension affective (émotionnelle). L’affect est un pont entre les sphères mentale et somatique. Lorsque l'affect est supprimé, les manifestations motrices et autonomes sont complètement ou partiellement bloquées, puis le système neuroendocrinien est activé, ce qui entraîne des modifications du système vasculaire et des organes internes. Initialement, ces changements sont de nature fonctionnelle (fonctionnement altéré de l'organe), mais avec une durée plus longue et des répétitions fréquentes, des changements organiques et irréversibles dans les tissus et les organes peuvent commencer, ce qui entraîne une maladie (psychosomatose). La nature de la réactivité psychosomatique est en grande partie individuelle. . Certaines personnes, soumises à un stress émotionnel, réagissent par des phénomènes cardiovasculaires sous forme de tachycardie, de sensation de compression au niveau du cœur, etc., d'autres par des réactions du tube digestif, des sueurs ou des spasmes musculaires. Mais nous parlons toujours uniquement d’émotions négatives que les gens ne peuvent pas ou ne savent pas exprimer. L'homme moderne doit être retenu, réprimer son agressivité et cacher sa peur, ce qui conduit au développement de maladies. C’est pourquoi les psychologues parlent des bienfaits d’une réponse émotionnelle adéquate, si nécessaire au maintien d’une bonne santé. Avec une forte envie et avec l'accompagnement d'un spécialiste expérimenté, toute personne peut apprendre le traitement psychologique des émotions et leur expression constructive. La somatisation est une notion assez large. Différents experts considèrent différents processus sous ce concept. Ainsi, les psychologues d'orientation matérialiste considèrent le processus de somatisation comme un effondrement des mécanismes de défense psychologique de l'individu (« effondrement psychologique »), les psychanalystes, au contraire, voient l'effet des défenses psychologiques dans la somatisation (à leur avis, la somatisation est un analogue du refoulement, uniquement au niveau corporel). Physiologiquement, la somatisation est le reflet de mécanismes interhémisphériques de conflits intrapsychiques (internes) (en particulier, l'amélioration somatosensorielle est une manifestation de l'activité de l'hémisphère droit). Les manifestations de somatisation ne sont que des signaux du subconscient, ses messages symboliques en « langage corporel », rejetés par les mécanismes de censure consciente. Par conséquent, la tâche de la psychothérapie est d'effectuer une communication conscient-subconscient afin de déchiffrer le sens caché de ce message. Comprendre le langage symbolique du corps, « lire les symptômes » est, dans ce cas, le premier pas vers la guérison. La « psychosomatique » chez l'enfant et l'adulte La psychosomatique est un domaine de connaissance assez vaste qui contient plusieurs domaines principaux. Le plus célèbre d'entre eux est la psychosomatique privée. La psychosomatique privée étudie les caractéristiques psychologiques des patients atteints de diverses maladies psychosomatiques. Ici, le spécialiste déterminera tout d'abord l'image de la personnalité du patient (son portrait psychologique), les caractéristiques des diagnostics psychologiques et les approches psychothérapeutiques qui peuvent donner un résultat positif dans chaque cas individuel. En règle générale, une personnalité psychosomatique (une personne sujette à une certaine maladie ou réaction psychosomatique) possède des caractéristiques psychologiques stables, dont la connaissance peut aider dans le travail psychothérapeutique avec un symptôme spécifique. Les domaines moins connus incluent les études psychosomatiques pour enfants et familles. caractéristiques et schémas d'apparition et de développement des maladies chez les enfants et les adolescents. Le domaine d'intérêt des spécialistes dans ce domaine comprend des questions sur les caractéristiques prémorbides (caractéristiques prémorbides d'un enfant) et radicales prépsychosomatiques (caractéristiques psychologiques d'un enfant sujet à une maladie spécifique). À des fins préventives, une grande attention est accordée à l'étude des facteurs de risque et des causes des troubles psychosomatiques chez l'enfant et l'adolescent. La psychosomatique de l'enfant a ses propres lois et relations, les facteurs déterminants étant les suivants.